主动脉夹层疾病的预防措施
来源:黑龙江远东心脑血管病医院【官方网站】日期:2019-11-02 13:51:36

随着人们生活的变化和环境的影响,越来越多的疾病出现在我们身边,主动脉夹层疾病就是其中的一种,大家应该都听说过此病,此病是一种严重的疾病,出现此病后只有准确的治疗,才能避免更多伤害了,下面就一起来了解一些主动脉夹层疾病出现后的治疗吧。

主动脉夹层的治疗:

Ⅲ型主动脉夹层急性期病情进展快,有血管并发症,疼痛顽固,血压难以控制,夹层扩展或有破裂倾向,应行血管内介入或外科手术。对I、Ⅱ型主动脉夹层,应行外科手术,主要是封闭内膜破口,排空假腔和人工血管移植,但手术风险较高。

(1)近端主动脉夹层,包括继发性主动脉瓣关闭不全者。

(2)接受足够药物治疗,动脉夹层仍在继续发展者。

(3)主动脉大分支受累引起脏器功能障碍危及生命者。

(4)胸、腹、心包积血不能控制者。

(5)合理药物治疗,4小时内不能控制血压、心脏过度激动或疼痛者。

介入治疗:近年来开展的在撕裂口植入主动脉带膜支架,是创伤小、疗效快的治疗方法,长期预后尚有待观察。

主动脉夹层的症状表现

视病变部位而不同,主要表现如下。

1.疼痛 夹层分离突然发生时多数患者突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,随夹层涉及范围而可以延至腹部、下肢及颈部。疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可以不显著。

2.高血压 患者因剧痛而有休克外貌,焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心跳加速,但血压常不低或者增高,如外膜破裂出血则血压降低。不少患者原有高血压,起病后剧痛使血压更增高。

3.心血管症状 ①主动脉瓣关闭不全,夹层血肿涉及主动脉瓣环或影响心瓣叶的支撑时发生,故可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音,脉压增宽,急性主动脉瓣返流可以引起心力衰竭。②脉搏改变,一般见于颈、肱或股动脉,一侧脉搏减弱或消失,反映主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。③胸锁关节处出现搏动或在胸骨上窝可触到搏动性肿块。④心包摩擦音,夹层破裂入心包腔可引起心包堵塞。⑤胸腔积液:夹层破裂入胸膜腔内引起。

4.神经症状 主动脉夹层延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉,可造成脑或脊髓缺血,引起偏瘫、昏迷、神志模糊、截瘫、肢体麻木、反射异常、视力与大小便障碍。

5.压迫症状 主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时可引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑粪等症状;压迫颈交感神经节引起霍纳( Homer)综合征;压迫喉返神经致声嘶;压迫上腔静脉致上腔静脉综合征;累及肾动脉可有血尿、尿闭及肾缺血后血压增高。

通过以上知识的介绍,朋友们应该对主动脉夹层疾病出现后的治疗已经了解了,此病的出现跟平时的生活环境有很大的关系,而且出现主动脉夹层疾病后给患者带来的伤害也是很大的,会严重困扰着患者的生活,在生活中应当及早的预防此病的出现。