近年来,特别是今年,国内外很多知名人士因为急性心肌梗死离开了我们,渐渐地人们开始关注这种突发的危及生命的疾病。事实上,心肌梗死是一种长期困扰人类健康的难治性疾病,医学科学家从未停止过对其治疗的研究。近年来,有了许多新的突破。但由于此病发病危险,痊愈后很难有确切的保障,确实是名副其实的“恶疾”。哈尔滨做心梗手术哪家好
心肌梗死是指心肌缺血性坏死。在冠状动脉疾病的基础上,冠状动脉血流急剧减少或中断,导致相应心肌严重持久的急性缺血,最终导致心肌缺血性坏死。
心肌梗死的体征和原因;
心肌梗死的原因大多是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上形成血栓,导致血管腔堵塞。哈尔滨治疗心梗大概费用
急性心肌梗死患者常出现胸骨后持续性剧烈疼痛、发热、白细胞计数升高、血清心肌酶升高及心电图反映的急性心肌损伤、缺血坏死等一系列特征性改变,并可能出现心律失常、休克或心力衰竭,是冠心病的严重类型。
心肌梗死的治疗:
治疗原则是保护和维持心脏功能,改善心肌血供,挽救濒死心肌收缩,缩小心肌梗死范围,处理并发症,防止猝死。患者在家生病应立即卧床休息,保持镇静,口服自己的冠状动脉扩张药物。家人要立即向120求助。在紧急情况下,他们可以立即被送到正规医院进行治疗。临床治疗包括:
1.溶栓疗法。
(1)常用药物及用法:链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂。主要并发症是出血,尤其是颅内出血,有生命危险,应引起重视。
(2)适应症:急性心肌梗死6小时内(最好是4小时内)Q波心肌梗死。无禁忌症;
(3)禁忌症:近期活动性出血或出血倾向,重度高血压、脑血管病、严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁);哈尔滨哪家治疗心梗正规
2.药物治疗。
(1)高血压、心率快、st明显增加、胸痛患者应使用β受体阻滞剂。禁止用于心力衰竭、低血压和缓慢性心律失常;
(2)钙拮抗剂,没有证据表明它们能减少心肌梗死面积。如合并重度高血压或冠状动脉痉挛,可选择硝苯地平、噻嗪类药物,使用时应注意相关禁忌症;
(3)静脉注射硝酸甘油,出现低血压、低血容量或心动过速时慎用。
3、急诊经皮腔内血管成形术(PTCA)和外科搭桥手术:
适用于禁忌溶栓和溶栓失败的患者。溶栓后严重残余狭窄应行PTCA或外科搭桥手术。
病人术后如何护理?
1.继续药物治疗,止痛,阿司匹林,β受体阻滞剂;
2.完成以下检查:放射性核素运动心肌显像、心脏血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。仍有缺血心肌,应做冠状动脉造影,必要时进行PTCA或冠状动脉旁路移植术等介入治疗。
3.治疗冠心病的危险因素:高脂血症者应控制饮食,多吃低脂、低碳水化合物、高蔬果。每日脂肪摄入量限制在总热量的30%以下。同时要用降脂药物治疗,常用的有:(1)多烯康,(2)诺衡,(3)降脂异丙酯,(4)烟酸,可降低甘油三酯治疗高血压、糖尿病、戒烟;
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