直到现在，引起甲状腺癌的原因仍不清楚。从临床实践来看，其发病可能与以下因素有关。

　　1、甲状腺癌与碘有一定的关系。

　　普遍认为，缺碘导致地方性甲状腺肿、甲状腺激素合成减少、促甲状腺激素(TSH)升高、甲状腺滤泡增生等都会增加甲状腺癌的发病率，但其中大部分都是滤泡状甲状腺癌。甲状腺乳头状癌在非地区性甲状腺肿流行区，高碘可能会增加甲状腺乳头状癌的发病率，而甲状腺乳头状癌则是其中之一。

　　2、放射线会导致甲状腺癌。

　　在实验鼠甲状腺上用X线照射，可促使动物发生甲状腺癌;另一方面，它破坏了甲状腺而不能产生甲状腺素，所致甲状腺激素(TSH)大量分泌也会导致甲状腺细胞癌变。婴儿期曾因胸腺增大而接受纵隔或颈部放疗的儿童尤其容易患甲状腺癌，这是因为儿童和青少年细胞增殖旺盛，放射线也是一种附加刺激，容易导致肿瘤形成。原子弹爆炸后，日本长崎、广岛的甲状腺癌发病率上升。

　　3、甲状腺癌与甲状腺癌的关系。

　　TSH通过cAMP介导的信号转导途径调节甲状腺滤泡细胞的生长，可能导致血清TSH水平升高，诱发结节性甲状腺肿，并在TSH作用下诱发甲状腺滤泡状癌。此外，临床研究显示TSH抑制在分化型甲状腺癌术后的治疗中起重要作用，但TSH刺激是否为甲状腺癌的发病因素尚需进一步证实。

　　4、甲状腺癌与性激素的关系。  哈尔滨市哪里治疗甲状腺结节好

　　因为在分化良好的甲状腺癌患者中，女性明显多于男性，因此性激素与甲状腺癌的关系受到重视。一般青少年肿瘤较成人大，青少年患甲状腺癌时，其颈淋巴结转移或远处转移也比成年人早，但预后却好于成人，10岁以后女性发病率明显增高，有可能是青少年甲状腺癌的发生。在甲状腺组织中发现了性激素受体：雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)，并且在甲状腺癌组织中也有ER。但是，性激素对甲状腺癌的作用目前还没有定论。

　　5、甲状腺癌与其它甲状腺疾病有一定的关系。

　　(1)结节性甲状腺肿：甲状腺癌在结节性甲状腺肿中的发病率高达4%~17%。TSH导致甲状腺内不同部位的滤泡上皮增生，导致结节性甲状腺肿，并出现乳头状增生，血管再生，可能发生乳头状甲状腺癌。使用碘缺乏地区的饮水和食物喂养小鼠，血清TSH水平升高，不仅可诱发结节性甲状腺肿，而且还可诱发甲状腺癌，成为甲状腺癌发病的危险因素。

　　(2)甲状腺增生：报告发现先天性增生性甲状腺肿长期未得到适当治疗，最终发生甲状腺癌，因此及时发现先天性增生性甲状腺肿，并给予甲状腺激素替代治疗，消除TSH的长期刺激十分重要。

　　(3)甲状腺腺瘤：认为甲状腺癌的发生与单发甲状腺腺瘤有关。如甲状腺腺瘤是继发于甲状腺腺瘤，则应以滤泡状癌为主，但以甲状腺乳头状癌为主，甲状腺滤泡状癌则是甲状腺滤泡状癌，但要证实两者的关系比较困难。

　　(4)慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)：既桥本氏病。近几年来，HT的发生率为4.3%~24%,HT与甲状腺癌可能是同时并存在甲状腺内的两种非相关疾病。另外，局部HT也可能是机体对甲状腺癌的免疫反应。也许HT导致甲状腺滤泡细胞破坏，甲状腺激素分泌减少，TSH反馈性升高，TSH会持续刺激甲状腺滤泡细胞，使其过度增生，癌变;TSH可能是甲状腺致癌基因过度表达的促进因素;还有人认为HT与甲状腺癌有共同的自身免疫异常背景。

　　(5)甲状腺功能亢进症：由于甲亢患者血清TSH水平较低，以往认为甲亢患者无甲状腺癌发生。而据报道，其甲状腺癌发生率为2.5%~9.6%。但对于甲状腺癌，甲亢的发生率可达3.3%~19%。临床上甲亢合并甲状腺癌时，应特别注意甲状腺癌的存在。

　　6、家族因素与甲状腺癌的关系。

　　作为独立的家族性综合征，甲状腺癌较少作为家族综合征或遗传疾病的一部分，少数家族有发生多灶分化甲状腺癌的倾向。