下肢深静脉血栓形成。

　　下肢深静脉血栓形成。

　　1.下肢深静脉血栓是什么?

　　答:下肢深静脉是输送下肢血液返回心脏的主要通路血管。当深静脉系统中的血液因各种原因凝结形成血栓时，下肢的血液不能顺利返回心脏，大量血液滞留在下肢，静脉压力增加，血液成分渗出，导致肢体肿胀疼痛。这种疾病成为下肢深静脉血栓。

　　2.下肢深静脉血栓患者有哪些症状?

　　绥化哪个医院看血管外科比较好答:下肢深静脉血栓形成患者最常见的症状是下肢肿胀、疼痛和浅静脉曲张。另外，肤色多为潮红色，严重者甚至可为青紫色;皮肤温度略高;四肢沉重。抬高患肢可以部分缓解。

　　3.下肢深静脉血栓有什么危害?

　　答:下肢深静脉血栓最危险的并发症是肺栓塞，即生长在深静脉系统的血栓脱落，沿着血流方向通过心脏到达肺动脉，导致肺动脉栓塞。患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳血等症状，严重者甚至猝死;严重的下肢深静脉血栓会因大量静脉血滞留在下肢，组织会出现严重的水肿，压迫动脉和神经。这种深静脉血栓尚未严重压迫动脉的人，主要表现为下肢肤色发青、麻木、肿胀严重，称为股青肿。如果动脉受到严重压迫，则表现为下肢肿胀、寒冷、苍白、麻木，称为股白肿。两者都很危险。如果诊断或治疗不及时，会导致截肢或死亡的严重后果。此外，如果下肢深静脉血栓形成通过急性期进入慢性期，还会破坏深静脉瓣膜，导致深静脉瓣膜功能不全，导致下肢肿胀、皮肤色素沉着、溃疡难以愈合等。

　　为什么会发生下肢深静脉血栓?

　　答:1856年，德国病理学家Virchow提出了静脉血栓形成的三个基本要素:血管壁变化(子宫内膜损伤)、血流变化(静脉瘀滞)、血液性质变化(血液高凝状态)，这是形成静脉血栓形成的公认因素。各种危险因素的存在不一定会导致血栓形成，只能说明这些因素的存在使深静脉血栓形成更具倾向性，值得大家警惕。

　　5.如何早期发现下肢深静脉血栓形成?

　　答:下肢深静脉血栓形成的早期表现主要是肢体肿胀和疼痛。由于急性血栓形成堵塞静脉管腔，迅速引起血液回流障碍，下肢明显肿胀，是深静脉血栓形成最常见的症状。此外，血栓形成刺激静脉壁炎症反应，刺激神经末梢，疼痛一般发生在小腿腹部、大腿、腹股沟区等。这也是常见症状。如果肿胀和疼痛同时存在，深静脉血栓形成应受到高度怀疑。

　　6.什么样的人容易发生深静脉血栓形成?

　　答:深静脉血栓主要发生在各种制动状态，如腹部或下肢手术后卧床制动。瘫痪在床、骨折后长期卧床的患者容易发生;长期静坐的人，如长期乘坐飞机和汽车的人;司机、编辑、文件、打字员、机床工人等长期坐/站不动的人容易发生;老年人血液粘稠，比年轻人更容易患;男性、肥胖者、肾病患者、免疫性疾病患者、肿瘤患者等病理状态的人也比健康人更容易患。

　　7.如何预防深静脉血栓形成?绥化哪个医院看血管外科比较好

　　答:在日常生活中，多注意运动锻炼下肢肌肉，充分发挥肌肉泵的作用，促进静脉血液回流，从而防止深静脉血栓形成。比如长时间坐着或站着不动，时不时活动下肢，促进血液循环。避免双腿交叉互相压迫，穿紧身衣，避免妨碍血液循环。另外，平时要注意多喝清水稀释血液，尽量少抽烟，少喝咖啡酒。若您已属于易患深静脉血栓的高危人群，请遵循血管外科医生的建议，口服药物预防深静脉血栓的发生，切勿自行用药。

　　8.深静脉血栓形成如果不及时治疗什么后果?

　　答:一般来说，部分下肢深静脉血栓形成有自愈倾向，但自愈后深静脉血栓形成后综合征会更严重。由于深静脉瓣膜的破坏，这种综合征不能有效防止静脉血液回流，主要表现为脚踝皮肤色素沉着、浅静脉迂曲、深静脉血液回流(部分患者站立或腹部压力升高时腿部有血液向下冲动的感觉)，甚至发展为小腿皮肤难以愈合的溃疡，严重影响生活质量。

　　9.深静脉血栓的治疗方法有哪些?

　　答:急性期的主要治疗方法分为保守治疗和手术治疗。目前，世界公认的急性期最有效的保守治疗方法是使用低分子肝素抗凝治疗。虽然有专家主张溶栓药物可以在72小时内用于溶栓治疗，但根据国内外文献报道，使用抗凝治疗可以在风险最小的同时获得最大的治疗效益。

　　一般来说，发生股青肿或股白肿的患者应立即取栓治疗。对于需要接受取栓或溶栓治疗的患者，或血栓脱落风险较大的患者，也需要在下腔静脉植入永久或临时过滤器，以降低肺栓塞的概率。如果深静脉血栓已经过了急性期，进入了慢性期，那么主要的治疗方法是口服抗凝药物(华法林)。由于深静脉血栓形成的治疗要求较高，具体的治疗方案应根据患者的个人情况制定，一旦怀疑或诊断为深静脉血栓形成，应立即到血管外科进行专业诊断和治疗。

　　10.深静脉血栓抗凝治疗需要多长时间?为何抗凝治疗后许多病人下肢仍会有不同程度的肿胀?

　　答:一般来说，深静脉血栓形成在急性期后演变为以深静脉瓣膜功能不全为病理特征的慢性病程。急性期使用低分子肝素抗凝，急性期后口服华法林抗凝，根据凝血指标国际标准比例调整药物用量，一般在2-3之间，抗凝过程一般持续半年至一年，根据患者具体情况确定。

　　门诊有很多患者患有深静脉血栓形成多年，定期口服抗凝药物，但仍有长期站立。久坐后下肢肿胀，抬高患肢可以缓解。这是因为深静脉血栓形成后会对深静脉瓣膜造成不同程度的破坏，瓣膜会破坏防止静脉血液回流的作用。静脉血液在重力作用下停滞在腿部，导致腿部静脉压力和渗出增加，导致下肢肿胀。这种情况可以口服消肿。改善循环的药物可以用抗血栓医用压力袜治疗。专业治疗可以减缓血栓后综合征的进展，提高生活质量。