甲状腺次全切除术是在腔镜直视下精细操作,分别在这三个切口内置入穿刺器,通过腔镜的帮助把器械伸至甲状腺区域进行手术,完成腔镜下甲状腺肿瘤切除。这种手术方式切口设计在胸部隐蔽处,切口微小,颈部没有疤痕,美容效果极佳。是治疗单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等的有效手段。
甲状腺次全切除术适用于:
1.单纯性甲状腺肿压迫气管、食管、喉返神经或颈部大静脉而引起临床症状者,
2.X线检查发现气管已变形或移位,喉镜检查有声带麻痹现象者。
3.巨大的单纯性甲状腺肿影响病人参加生产劳动者。
4.青春期后单纯性甲状腺肿明显增大。
5.结节性甲状腺肿伴有甲状腺功能亢进症或有恶性变的可能(4%~7%)者。
6.甲状腺囊肿,压迫气管引起呼吸困难、有囊内出血、体积明显增大,难与腺瘤鉴别,不能排除癌性变者。
7.较严重的甲状腺功能亢进症其基础代谢率在+30%以上,经抗甲状腺药物治疗一年左右无明显疗效者。
8.结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进症,或怀疑有恶性变的。
并发心功能紊乱的甲状腺功能亢进症者,宜施行手术治疗。
甲状腺次全切除术的优势:
将现代腔镜技术与传统手术方式结合,将平时在颈部的手术切口改为在胸前很低的位置开三个小孔完成手术,在腔镜下放大数十倍,使局部解剖结构非常清楚,术中应用超声刀,不需要额外的缝合、结扎与钛夹,大大增加了美容效果,而且术后恢复快,3-5天即可出院。
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