耳穴给药治疗下肢溃疡

　　“老烂腿”是下肢溃疡的俗称，为下肢静脉曲张最常见的并发症。该病起因于下肢静脉回流障碍，故创面长期难以愈合，严重影响患者的生存质量及劳动能力，已成为外科疾病中最为棘手的病症之一。

　　下肢静脉曲张可发生于原发性静脉瓣膜病或继发性静脉回流障碍，其严重并发症为下肢溃疡。这种溃疡多发生在胫前区、内踝和外踝部。溃疡周围组织增厚，皮肤变黑发硬，呈瘀积性皮炎症状。溃疡伤面边沿整齐，基底部坏死组织多，分泌物多，很难愈合。耳穴给药法适用于创面新鲜的下肢溃疡，也适用于顽固性溃疡。

　　药用川芎、当归各10克，梅片2克，麝香0.3克，血竭5克，共研细面。先在耳背沟中央部位做一标记，经常规消毒后，用灭菌针头刺破皮肤，以皮肤有少量出血为度。外敷自制的中药药面，药量如3个小米粒大小，并以胶布固定。48小时后去除药物，并局部消毒。两耳交替敷药，隔日1次，同时配合溃疡伤面局部清洁换药。

　　耳穴微量给药治疗下肢溃疡有三大作用。

　　①明显的镇痛作用。经耳穴给药后，患者下肢疼痛明显减轻，有的甚至消失。

　　②抗菌消炎作用。据临床观察，对于皮肤有炎性浸润者，采用耳穴给药配合局部清洁换药，经3～5次治疗后，炎性浸润明显减轻，伤口分泌物减少，并有明显肉芽组织新生。

　　③促进伤口愈合作用。伤口直径在1厘米以内者，一般治疗10次即可愈合;在5厘米以内者，治疗10次后伤口明显缩小，可见新生肉芽。即使伤面较大，治疗后也可见到新生的肉芽组织。

　　根据经络理论及人体全息论，耳廓形同胎儿的倒影，机体内脏、四肢百骸的病理变化均可在耳廓上反映出来。通过耳穴诊治疾病，在我国历代文献中早有记载。