胆结石是什么?
胆结石包括胆囊内的胆石、肝外胆道中的胆总管结石和肝内的肝内胆管结石。胆结石发生率约为10%,且发病率较高。
胆石症的诱因是什么?
老年,女性,高热量饮食,富含碳水化合物和缺乏纤维,加上肥胖和遗传因素,是胆石症的重要诱因。
胆石症有哪些类型?
胆结石(胆色素性结石)
胆固醇类结石、胆色素类结石及混合类结石;
胆石症有什么危害呢?
胆囊内形成结石后,对胆囊粘膜有刺激作用,不仅可引起胆囊慢性炎症,而且当结石嵌入胆囊颈或胆囊管后,还可引起继发感染,导致胆囊急性炎症。结石对胆囊粘膜有慢性刺激作用,也可引起胆囊癌。胆管结石,还会引起胆管炎,胰腺炎,严重时会危及生命。
怎样发现胆结石?
(B超显示胆石症)(胆石症的CT表现)(胆石症的MRI和MRCP表现)
病人常有胆绞痛发作史,发作部位多在上腹部或右上腹部,一般持续15分钟以上,疼痛可放射至右肩或背部,常伴恶心或呕吐。多数胆囊结石可通过腹腔B超、CT、超声内镜或MRCP等手段明确诊断。
胆结石是怎样治疗的?
胆囊结石,要彻底根治只能采用手术,药物治疗只能缓解症状,不能根治结石。
什么状况需要手术?
以下任何一种情况都需要手术治疗。
无症状的结石较大,或结石较小但有临床症状,如腹痛等;
胆石症伴胆囊息肉,息肉>1cm;
胆囊壁钙化或瓷质胆囊;
胆囊结石10年以上;
胆囊炎反复发作;
偏远或交通不便地区,野外工作者,预防性治疗;
胆道总管结石;
肝胆管结石,反复发热,腹痛。
手术有什么方法?它们的优点和缺点?
常规开腹手术
外伤比较严重,术后恢复缓慢。
腹部胆囊镜下切除术 哈尔滨哪个医院治肝胆管结石好
其中包括三孔法和四孔法,以及单孔法,其中单孔法术后几乎没有疤痕,美观无疤痕,术后不会留下疤痕,真正做到术后无疤痕。
保胆手术。
有研究表明,腹腔镜保胆(三孔或四孔)和单孔腹腔镜保胆取石术,在严格掌握手术适应证的情况下,保留了胆囊生理功能,术后出现腹泻、消化不良的患者比例大大降低。
超声波引导下经皮经肝胆管穿刺引流。 哈尔滨哪家医院治疗胆囊结石专业
对某些胆囊结石患者同时并发急性胆囊炎,症状危重,年老体弱或同时并发严重心、肺、肝、肾等器官疾病时,无法耐受上述手术。
ERCP操作
胆总管中的结石可以像做胃镜一样通过口腔取出。
pts手术
肝胆管结石,也可经经皮经肝穿刺、扩大窦道后经胆道镜取石。
腹部外科手术
摘除胆总管内的结石可同时取出。
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