双下肢动脉硬化怎么办
双下肢血管硬化是指下肢动脉因动脉粥样硬化的斑块增大或破裂导致动脉管腔狭窄甚至闭塞。主要是保守治疗,服用抗血小板药物和扩血管药物,严重者采取介入治疗。
1、非手术治疗:降低血脂,稳定动脉斑块,改善高凝状态,扩张血管与促进侧枝循环。抗血小板药物,比如:阿司匹林、氯吡格雷等等。扩血管药物,如前列腺素。没有症状、症状较轻或者不适宜手术介入治疗的患者可以采取非手术治疗方法。当然,非手术治疗也是下述手术/介入治疗后的辅助治疗方法。
2、手术/介入治疗:目的在于通过手术或血管腔内治疗方法,重建动脉通路。
(1)经皮腔内血管成形术:经皮穿刺至动脉狭窄段,以适当压力使球囊膨胀,扩大病变管腔,恢复血流。结合支架的应用,可提高远期通畅率。应用腔内治疗处理髂动脉的狭窄、闭塞性病变,疗效肯定。目前也用于治疗股动脉及其远侧动脉单个甚至多处狭窄或闭塞,大部分病例可取得挽救肢体的良好效果。
(2)内膜剥脱术:剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓,主要适用于短期的髂股动脉闭塞病变者。
(3)旁路转流(搭桥)术:采用自体静脉或人工血管,于闭塞段近、远端之间作搭桥转流。
(4)其他:大网膜移植、血管新生疗法等。
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