什么是静脉曲张?
静脉曲张就是静脉血管在我们身体某些部位发生扭曲和扩张。
关键词:扭曲+扩张,单纯的血管扩张不一定是静脉曲张。
最常见的部位在下肢,其它还包括精索、消化道、盆腔,还有很多疾病都和静脉曲张有些关系,比如痔疮。
右侧小腿静脉曲张,脚踝也有
为什么会出现静脉曲张? 压力高!
医学不完美,并非一对一因果,非黑即白的科学。
人存于世,与环境的不断互动,身体出现问题是多因素的,静脉曲张不例外。
大致可分为先天性和后天因素。
先天因素
很多患者有家族高发趋势,虽然不能说是遗传病,但和遗传条件有关,血管弹性有些小问题。静脉管壁上会有平滑肌、胶原纤维来维持我们的血管弹性,它们到底是什么不太重要。
我们打个比方:
我们喜欢名牌轮胎。因为厂家不同,产品的质量就有差别。有的容易鼓包,有的用着就放心。
姑且认为容易轮胎鼓包的就是静脉曲张易患人群。
当然不用太担心,自然选择让我们能够生活在今天,说明一定有很多其他的优势。这点小瑕疵不算事儿,况且静脉曲张也非不治之症。
后天因素
进化的代价:
人类站立起来后,发展大脑来霸占地球,就必须要付出身体上的代价,静脉曲张就是其中之一。
猴子四肢着地,心脏高度不过几十公分,人类站立起来,心脏高度一般会在1米以上。
物理学告诉我们,如果水柱越高,低处的压强越大。
解剖结构上,血管越远离心脏,血管越细,血管壁越薄。
所以小腿上越薄的血管,反而承担更大的压力,自然容易扩张。
久站久坐的职业
老师、护士、售货员、保安等,这是静脉曲张的高发人群。因为在职业环境下需要长期的站立。此处建议老师不要再在三尺讲台上,地方小,想走动一下都不可能。
某些特定时期
最典型的是女性怀孕期间,因为子宫增大,会压迫到盆腔的静脉,因此导致下肢压力增加,出现曲张的可能性增加。另外还有孕期激素本身的变化,也会有扩张血管的作用,两股力量让女性得静脉曲张的机会多了许多。
某些特定运动
一般运动不会增加静脉曲张概率,但随着健身增多,近几年会发现很多人静脉曲张在短期内就出现加重,和负重运动有关。比如举杠铃,负重深蹲等。
其原因在于:当屏气时,腹部压力增高,传递到下肢的静脉,自然出现静脉扩张。
所以对有曲张苗头的人来讲,负重深蹲运动方式并不建议。
某些特定疾病
深静脉血栓形成后综合症、KTS综合症、cockeet综合征等等,也会出现静脉曲张,有经验的医生凭病史和肉眼检查是可以大体识别的。
静脉也会压力山大
总之,只要能够增加下肢浅表静脉压力的因素,都有可能促使静脉曲张的发生。
静脉曲张,本质上它并不是一种疾病,而可以认为是一种临床现象。